🔹 Diferenciálna diagnostika tvárových dermatóz

Nie každé začervenanie na tvári je akné. Kontaktná dermatitída a epikutánne testy s odčítaním po 48, 72 a 96 hodinách. Seboroická dermatitída v T-zóne a rola kvasiniek Malassezia. Motýľovitý erytém pri lupus erythematosus.

🔹 Akné — patofyziológia pilosebaceálnej jednotky

Prečo akné nie je len upchatý pór. Folikulárna hyperkeratinizácia, mikrokomedo ako primárna lézia, seborea, kolonizácia Cutibacterium acnes a zápalová kaskáda s interleukínmi a TNF-alfa.

🔹 Spúšťače: hormóny, lieky, kozmetika a glykemický index

Androgény a zvýšená citlivosť receptorov. Kedy myslieť na syndróm polycystických ovárií a hyperandrogénny stav — androgénna alopécia, hirzutizmus. Steroidné akné pri kortikoidoch, komedogénna kozmetika, mechanické dráždenie u športovcov.

🔹 Stres, strava a črevný mikrobióm

Os mozog-koža, kortizol a narušenie kožnej bariéry. Neuropeptidy a oxidatívny stres. Prečo dáta nepotvrdzujú čokoládu ako príčinu, ale glykemický index a ultraspracované potraviny hrajú rolu. SIBO, SIFO, Helicobacter pylori a význam defokizácie.

🔹 Formy akné a acne excoriata

Papulopustulózne, nodulocystické, steroidné aj Malorca akné. Acne excoriata, hypervigilancia a kazuistika pacientky, ktorá si priniesla na vyšetrenie nástroj kúpený na internete.

🔹 Keď akné nie je len akné — triáda, tetráda a SAPHO

Súvislosť s hidradenitis suppurativa a disekujúcou celulitídou kapilícia. Autoinflamatórne syndrómy PASH a PAPASH. Kazuistika 17-ročného pacienta so SAPHO syndrómom — bolesti v sternoklavikulárnej oblasti a palmoplantárna pustulóza. Na čo sa pacienta vždy opýtať.

🔹 Liečba akné podľa európskeho algoritmu

Terapeutický algoritmus podľa typu a závažnosti. Lokálne retinoidy, benzoylperoxid, kyselina azelaová. Prečo sa lokálne antibiotiká nikdy nepodávajú v monoterapii. Systémový tetracyklín, izotretinoín, antiandrogény a spironolaktón.

🔹 Skin care krok za krokom, dermorexia a kamufláž

Čistenie jemným syndetom, komedolytické zložky, niacinamid a ceramidy. Prečo agresívne mydlá zápal zhoršujú a prečo SPF patrí ku každej liečbe retinoidmi. Fenomén dermorexie a viackrokových rutín zo sociálnych sietí. Kamufláž ako nástroj, ktorý zvyšuje adherenciu k liečbe.

🔹Rozacea — štyri štádiá a očná forma

Od epizodického flushingu cez erytematoteleangiektatickú a papulopustulóznu formu až po rinofímu. Rola demodexu. Očná rozacea skrytá za diagnózou syndrómu suchého oka a blefaritídy. Triggery, AR dermokozmetika, metronidazol, ivermektín, IPL a cievne lasery.

🔹Periorálna dermatitída

Typická lokalizácia okolo úst a nazolabiálnych rýh. Narušenie kožnej bariéry a dysregulácia imunity. Prečo sú lokálne kortikoidy kontraindikované a čo je rebound fenomén.